介護の世界に入り込んで 1年が過ぎ・・ いろいろあったケド これからも足元をしっかり見ながら 笑って利用者に接していきたい。 そんな私の記録。
私の弟は糖尿病を患っているのだが
病院に行ったらヘモグロビンが多いと
言われ入院を勧められたそうだ。



Q.ヘモグロビンとは?
A.血液の中にある赤血球に含まれているタンパク質の一種です。
酸素や糖分といったものを全身に送る役目を果たしています。

Q.何故、多いといけないのか?
流れて良くなる.comから引用します↓
A.通常,赤血球の寿命は4ヶ月と言われていますが,
その間に赤血球は血管の中をグルグルと周っていきます。
その時に,血液中の余分のブドウ糖と次々に結合していきます。
血液の中に余分のブドウ糖があって,高血糖状態が長く続くと
ヘモグロビンとブドウ糖は,どんどん結合していきます。

つまり,血液検査の結果,
このHbA1cの値が高ければ高いほど
たくさんのブドウ糖が余分に血液中にあって,ヘモグロビンと
結合してしまった,という訳なんです。

正常な人であれば,
HbA1c値は 5.8%以下とされています。

一方,それ以上の数値ですと,高血糖状態が続いていた
ということになります。
この数値が,8%を超えた状態が長く続きますと,
色々な合併症を起こすと言われていますので,
多くの医療機関では,この数値を下げることに主眼がおかれています。

このHbA1c値は,過去1ヶ月〜2ヶ月の,血糖状態を表すので,
血糖値よりも正確な血糖状態を教えてくれます。
血糖値は,あくまでもその血液検査をした時の血糖状態なんです。

ですから,食前と食後では当然違いますし,
検査前に何かのことでストレスを感じると,それだけで
血糖値が上がる場合もあります。
つまり,ある場合こんなことも有り得るんですね。

1ヶ月前の検査時より,血糖値は下がっている。
でも,HbA1cは上がっている。

こんな時,血糖値が下がっているから,よかったよかった,
ではなくて,たまたま検査をした時には血糖値が下がっていただけで,
本当はこの1ヶ月あまり血糖状態が良くなかったということを,
実は教えてくれているんです



と、いうわけで(長いw)
入院をするかもしれません(した方がいい)。

でも、
そこで問題なのわ
やっぱり・・



やっぱり貧乏でも・・



やっぱり貧乏な弟でも・・



が、かかるということで
入院すると高額なお金が必要になります。



しかし!

貧乏人にわ
うれしい制度改正があったことを
ご存知でしょうか?

詳しくわ↓
医療と介護 YOMIURI ONLINE(読売新聞)
記事から抜粋して、

高額療養費 4月から制度改正 
保険診療での患者負担の上限を定めた高額療養費制度は4月から、
いったん病院の窓口で全額払った後に超過分が返還される
これまでの方式に代わり、
最初から限度額分だけの支払いですむことが可能になります。




と、いうわけで
お金がかかるのわ変わりませんが
最初から大きな金額を支払わなくてもよくなったみたいです♪

医療や福祉の制度改正は
ろくなのがありませんが・・(;^_^A
コレわ
うれしいですね♪







弟よ
入院して体調を整えなさい!
てか、
常日頃から
自分の身体に関心を持っていきなさい!
何度目かね?入院するのわ!!
昨夜は夜勤でした。

お泊りは少なくて5名。
しかも
穏やかな方々ばかりだったので
なんとも静かな夜でした。

こんなに静かな夜勤は
久しぶり♪


朝食の準備も
ゆとりを持ってできましたよ。

今朝のメニューは、


ご飯
味噌汁
卵焼き
ちくわの甘煮
冷奴
牛乳


です。





まぁ、味は別として(それが大事マンなんだがw)
見た目はおいしそーにできている。

卵焼きは
自分自身あまり好きって感じでなく(目玉派)、
甘い卵焼きなんて作ったことがなかったので
上手ぢゃないのよ(汗)。



ちょっと研究しなくてわ・・。


こんな私の料理で
しっかり食事代をいただくので
申し訳ないですが
「おいしいよ♪」って
いう言葉をもらうと
うれしく感じます♪

もっとおいしく
上手にできるように
がんばらなくっちゃw







お味噌汁を
おいしいって食べてくれた利用者Nさんが
いました。

N「これ、よくダシが出てるわ・・いりこ?」
a「はい!」



・・・ごめんなさい。だしの元ですw
明日から黄金週間ですね。








私にわ関係ないケド!!










ま、そーゆー
仕事を選んだので仕方がないのですがね。

逆にその間は忙しくなりそーで
通いの利用者も増えるようだし(家族は休みたいんだろーね)。
自己評価表もやんないとなぁ・・面談はあるし・・
呑み会もあるケド( ̄┰ ̄*)ゞ




連休はうらやましいキモチもある。
でも、今は1日で十分♪

・・・んー。。
今見てもおもしろいw



TVbreak



やっぱ施設でも
こんくらいはじけないと
いかんかぁ〜(>▽<;; アセアセ
masaの介護福祉情報裏板:「男らしいケア」が必要なとき。

リンクにある
特別養護老人ホーム 緑風園さんの
masaさんのブログです。
いろいろとべんきょーになります。


この日は、
男性の介護士について語られております。

このところ
日々に追われて
なんとなくやりすごすような日常だったので
とても考えさせられました。。


私の施設でわ男性スタッフの比率は1/3で
やはり女性のほうが多いです。
利用者は1/3くらい男性がいて
他の施設よりも多いかもです。



通っていた学校でわ
よく男性介護士に求められることとして
「リーダーシップ」と教え込まれたものでしたが、
私は「そうかなぁ・・?」といつも疑問を抱いていました。

男性だからこう、女性だからこうだ
みたいなのってどうなんだろ?
って・・・


masaさんのいうよーに
視点が大事なのでわ?ってところ。
すごくすごくひびきました。

男性だからわかるところ
男性にしかわからないところ
そーいった視点から
接していくこと。

振り返って見ると
あまり意識してなかったように思う。。



あしたから
そのところを少し意識しながら
やってみたいと考えます。
朝から雨がしとしと・・・


コーヒーを飲みつつ
の〜んびり過ごしています。
BGMは、
『14 message 〜every ballad songs 2〜』
ELTです。。




今日は夜勤なんで
それまで
ゆったり、まったり(?)です。





ま、いつも
家でわ
だら〜っと過ごしてますケド・・・
くすりの事典―病院からもらった薬がよくわかる (2007年版) くすりの事典―病院からもらった薬がよくわかる (2007年版)
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利用者によって
様々な
お薬を使用しています。

介護士といっても
与薬に関わるわけで
どんな作用がある
お薬なのか?
を、知るべきであり
勉強しておかなくてわなりませぬ。。


というわけで
高額な本を購入いたしましてw
精進したいと
思います。

認知症:来年度から専門医認定制度 学会決める
 認知症の診断や治療経験が一定以上ある医師を専門医として認定する制度を、日本認知症学会が来年度から始めることを決めた。認知症の早期診断や治療によって、患者の人数を減らすことが目的。15日に東京都内で専門委員会を開き、認定方法などを話し合った。

http://www.mainichi-msn.co.jp/science/medical/news/20070416k0000m040085000c.html


精神科でも認知症は見ません・・・っていう
ところがあり、
しっかりと向き合って取り組んでいるDrは少ない(私のとこらでわ・・)。

そういった意味でわ
認知症という病気に対し
医療よりも介護の方が
向き合って試行錯誤してきたのかも
しれない。



これから確実に増えていくであろう
認知症の人にどう向き合って接していけるか?
医療や介護、福祉・・
だけでなく
地域の一般の方々がどう関わっていけるか!?

それが地域密着型サービスの根底にあるのだが・・・
小規模多機能型居宅介護ということで、
基本は「通い」です。

なので
ほとんどの方が
朝来て夕方にわ帰宅するわけですが・・。


その間
どんな思いなんだろう・・っと
ふと思うときがあります。

ほとんどの方が
認知症ですが、
でも感情は私達となんら
変わらないように感じる。。



・・・何故行くのだろうか?
・・・何故お風呂に入るのだろうか?
・・・何故ご飯をいただくのだろうか?
・・・家に居たらダメなのだろうか?
・・・帰ったらダメなのだろうか?
・・・何しに来てるのだろうか?
・・・何故?何故?



そんな疑問が不安となって
不穏や帰宅欲求へと
つながっていくのか?


私はあまりレクは好きでわない。
というか、キライw
人の前で何かするってのが
苦手ってのもありますが
自分自身楽しいとあまり感じないから・・。



でも・・・

何もすることなく
ぼんやりしてる方がいると
それわそれで
「なんかせんといかんかな?」とわ思う。

静かなゆったりとした時間を提供し
過ごしてもらうのが一番いいとわ
今でも思うのですが、
その時々の状況を見て
判断し
個別ケアも視野に入れつつ
集団でのケアも勉強しないといけないなーって
この頃思います。。




利用者わ、もちろん
自分自身も楽しい空間を
創っていけるよーに
自分なりのひきだしを
増やしていかないと。。
まだまだ浸透してない
このサービスがどんなものなのか!?
再度、記載しときましょう。。



小規模多機能型居宅介護とは、平成18年4月の介護保険制度改正により創設された、地域密着型サービスのひとつです。介護が必要となった高齢者(主に認知症高齢者)が、今までの人間関係や生活環境をできるだけ維持できるよう、「通い」を中心に「訪問」「泊まり」の3つのサービス形態が一体となり、24時間切れ間なくサービスを提供できるのがその大きな特徴です。
対象者と定員
痴呆性高齢者による利用が中心になるが、痴呆の有無を問わず、利用可能。
(利用定員)
 1事業所あたりの登録定員              25名以下
 「通い」の1日当たり定員            概ね15名以下
 「泊まり」の1日当たり定員           概ね 9名以下





ですw




まだまだ知らない方も多いはず。
同業の方々でも「ナニ?」みたいな人がいるはず。
それもそのハズ、
私の県でわ
まだ県庁所在地にしかこのサービスを運営してる
事業所がありません(たぶんw)。
それも数えるほど・・・。


しかも、定員に到達してるとこわ
ない状況下です。。





知事さん!医療だけでなく福祉にも目を向けて下さいね♪
明日の記憶 明日の記憶
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若年性認知症がテーマなんですかね。。

この映画を見て
どう感じるのでしょう・・。

私は見終わって思ったのわ
「えっ!?お・・終わり!?」
そんな感じw


だって、
ここからが本人も家族も
しんどくなってくるのだから・・


やっぱり映画というか
短時間にまとめてるというか
たぶん介護職の人の目線から見ると
あまり伝わってくるものがないのでわないでしょうか!?


現実はもっと厳しいものだから・・


全く携わっていない一般の方が見ると
どう感じるんでしょうね。。

惚けたら仕事辞めないといけないんだぁ〜
惚けたら困るなぁ〜
世話が大変だなぁ〜
施設行きなのかなぁ〜
etc・・・










お答えしましょう・・















想像以上に厳しい現実です!
特に在宅で介護してくということわ・・・
ひいてしまった・・。

現在KT37.8


明日仕事だし早く寝なくっちゃ!


おとといの夜
も〜のすごい悪寒がしつつ
寝て、
なんか汗かくわ
お腹くだすわ
してて

起きた時点でヤバイ!
そんな気がしてましたが・・・


咳がどんどん出はじめ
昨夜は宿直だったので利用者を
横目で見守りつつ(寝てたケドw)
なんとか
日中もやり過ごしました(ほんとわいけませんが)。

外に出たがる方につくときわ
寒かったなぁ〜。。







利用者に風邪がうつっていないことを
祈るばかりです・・・。
気づけば4月。
早いもので新年度のスタートです。

入学や入社
そして引越しなど・・
環境の変化がある月でしょうか。


無理やりですがw
認知症の方々は環境の変化に敏感で
適応力が低く
慣れるのに時間がかかる。
不穏状態を招いたり
身体面、精神面への影響を及ぼしたりと
影響が強い。

なので
初利用とか初泊りには
スタッフも慎重かつ柔軟に対応している。



先日は一時泊りの利用者が入所施設へと
移る予定だったのだが戻ってきた!

理由は不穏状態になって
施設から飛び出しどうにもこうにもならなくなった
からだそう・・。

荷物(私物のテレビや家具も)も全部持っていって
万全にしたはずであったが・・・


その方にしてみれば
雰囲気が違っていることに影響を受けたんでしょうね。
身の回りのものがあればいいということでも
ないみたいです・・。

とわいえ、
ウチは入所施設でわないので
このままず〜っと連泊というわけにもいかず、
どーしたものか・・・。


家族が一番頭をかかえている。。
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プロフィール

Author:atu
2年目に入る
介護福祉士です。
・・とわいっても
専門学校あがりの介護シロウト。
まだまだ修行は続きます。
現在、
小規模多機能型居宅介護事業所
にて精進しております♪

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